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Vou dar um exemplo: uma pele de quem teve acne, que deixou cicatrizes. O tratamento para esta condição não é simples e exige dedicação, investimento, persistência e tempo. Mas o resultado é lindo! Sim, pode não ser uma pele perfeita se comparado à quem nunca teve acne, mas a perfeição (como tudo na vida, lembram?) é relativa, e o resultado perfeito para um médico chama-se “melhora da QUALIDADE DE VIDA”. É a satisfação e bem-estar dos nossos pacientes o que mais importa.

Lembrando que a pele é o maior orgão do nosso corpo, e que o rosto é nosso “cartão de visita”, esta melhora pode se refletir em vários aspectos da vida dos pacientes: melhora da auto-estima, da confiança e das relações interpessoais.

Existe uma teoria de pesquisadores de Chicago sobre o tratamento com a toxina botulínica que acho muito interessante. Quando aplicamos a toxina (botox) nas rugas entre os olhos, suavizamos a expressão que confere “cara de bravo” ao indivíduo, diminuindo as expressões negativas (cara de bravo) e favorecendo as expressões faciais positivas, como o sorriso. Resumindo: as pessoas param de achar que você está bravo – quando na verdade você não está – e cria-se um feedback facial positivo. Estas conexões mais positivas com as pessoas ao redor acabam diminuindo as más-impressões e promovendo o bem-estar. E esta teoria reflete o que vejo diariamente no meu consultório! Muitas pessoas procuram o tratamento com a toxina botulínica porque são taxados como bravos por manterem contraídos, involuntariamente, os músculos da região entre os olhos.  Para estes pacientes, o que os torna mais “perfeitos” é melhorar o relacionamento com o próximo.

Outro estudo italiano com mulheres submetidas ao rejuvenescimento com laser de CO2 fracionado mostrou que o tratamento com laser superou suas expectativas quanto à melhora da pele, e melhorou significativamente a satisfação que elas tinham com a própria pele. É claro que a pele destas mulheres não se tornou “perfeita”, mas a sensação de melhorar já as deixou plenamente satisfeitas.

Esta é minha idéia sobre pele perfeita: para mim, pele perfeita é a sua própria pele, no seu melhor! Lembrando que ela tem história e memória, um bom dermatologista vai trabalhar cuidadosamente com os defeitos e imperfeições, em busca de uma hamonia que leve à uma melhora da qualidade de vida e do bem-estar. Ajustar as expectativas para o que pode ser alcançado para cada um, investir em tratamentos que valem a pena e ter paciência para os resultados – este é o segredo de uma “pele perfeita”!

“O perfeito é o desumano porque o humano é imperfeito”

Referencias

Kohl E¹ et al, Lasers Surg Med. 2015 Feb;47(2):111-9.

Alam M¹ et al, J Am Acad Dermatol. 2008 Jun;58(6):1061-72

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A causa do melasma é desconhecida, mas vários fatores estão envolvidos, entre eles fatores raciais, genéticos e hormonais. Mas é evidente, importantíssima e muito negativa a ação do SOL na piora do melasma. Na nossa região isto é ainda pior, pois temos um alto índice de radiação solar o ano todo.

O tratamento se baseia no uso do protetor solar e em cremes clareadores. De preferência o protetor deve ter um alto índice de proteção UVB, UVA e ter cor de base, o que aumenta a proteção contra a luz visível. A escolha do creme clareador deve ser feita pelo dermatologista, pois pode incluir alguns tipos de ácidos.

O tratamento complementar é o realizado no consultório. Ele pode ser uma grande ajuda quando você quer uma melhora mais rápida ou quando o tratamento feito em casa “estaciona”. Peelings, Microagulhamento, MMP (micro-infusão de medicamentos pela pele) e alguns tipos de laser podem ser indicados, mas sempre com muito cuidado e sob supervisão de um dermatologista, pois estes procedimentos podem agravar o melasma se realizados sem o preparo e orientações adequadas.

Geralmente, o processo de clareamento do melasma passa por um início mais rápido, onde o pigmento mais superficial é removido, e depois vem uma fazer mais demorada, quando tentamos mobilizar o pigmento localizado mais profundamente na pele. É importante ressaltar que muitas vezes o clareamento não é 100%, isto é, nem todo pigmento pode ser removido, restando sempre uma mancha residual. Isto ocorre mais frequentemente em melasmas antigos.

Mas posso garantir para vocês uma coisa: um melasma tratado é sempre melhor do que um melasma não tratado. Mesmo quando o clareamento não é total, a melhora da qualidade da pele é visível e faz toda a diferença!

Procure um dermatologista de sua confiança e comece a tratar o seu melasma. O seu bem-estar pode estampar a sua pele!

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Mas aqui estou eu, como advogada da sua pele, para alertá-los dos riscos e ajudar vocês a encontrarem as melhores opções para exibir um bronzeado lindo (e uma pele saudável!) por aí.

A cor da pele é definida pela quantidade de melanina. O bronzeado é o aumento deste pigmento na pele, e ele ocorre como uma  resposta da pele à uma agressão – a radiação ultravioleta. As faixas de radiação ultravioleta mais importantes para a pele são o UVA e o UVB.

Simplificando bastante: o UVB queima e o UVA bronzeia. Ambas causam envelhecimento e manchas na pele. Por um tempo acreditou-se que apenas a radiação UVB causava o câncer de pele, por isso eram liberadas as câmaras de bronzeamento artificial, que usavam apenas a radiação UVA. Porém foi provado que a radiação UVA causa câncer de pele, incluindo o tipo melanoma, e atualmente está proibida no Brasil.

A ação da radiação solar na pele causa aumento dos radicais livres e danifica o DNA celular, levando a alterações imediatas (queimaduras, bronzeado) e tardias (envelhecimento precoce, manchas e câncer de pele).

Isto quer dizer que no futuro sua pele vai continuar sofrendo as consequências do sol que você tomar hoje!

Bom, se frente a estas informações você ainda estiver disposto a pegar um bronzeado, vamos considerar algumas opções:

• autobronzeadores (são aqueles que você usa como se fossem um hidratante, e não precisa se expor ao sol para ter efeito – falaremos deles no próximo post)
• tentar minimizar os efeitos nocivos do sol criando algumas estratégias conscientes. O que eu sugiro é:
  • primeiro usar um bronzeador de marca reconhecida, nada de produtos de origem duvidosa, e aguardar alguns minutos.
  • em seguida, por cima do bronzeador, passar um protetor solar com fator de proteção 30.
  • se expor ao sol antes das 11h da manhã ou depois das 15h, por no máximo uma hora.
  • sempre proteger a face muito bem, com chapéus e protetor solar com FPS acima de 50.
  • Aumentar a ingestão de alimentos ricos em betacaroteno, como cenoura, beterraba, abóbora, mamão, tomate.

E muito cuidado com os modismos, o “bronzeamento na laje”, e todas estas loucuras que aparecem de tempos em tempos. Sua pele vai cobrar caro no futuro pelos excessos de hoje!

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